16:21
-5 C°
Пробки:   6 баллов
$
65.5871
75.1825

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2321
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
В Новосибирской области 300 млн рублей направят на строительство ФАПов
7 ноября 2018 года
1959
В Новосибирской области в следующем году из бюджета выделят более 300 млн рублей на строительство ФАПов. Сведения предоставил глава Министерства здравоохранения Константин Хальзов. В регионе действуют около ...
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018 года
1599
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питания и ...
Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области
29 января 2018 года
2104
Экс-губернатор Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области. Сведения появились в СМИ. «Нам часто занижают рейтинги и просят все больших достижений, хотя посмотрите, у нас концентрация ...
Минфин Новосибирской области выделило основные задачи на 2018 год
29 декабря 2017 года
2118
Министерство финансов выделило основные задачи по развитию Новосибирской области на следующий год. Вопрос обсуждался на расширенном заседании, прошедшем 28 декабря. Сейчас динамика региона по доходам ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1721
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...

Последние новости

Смотреть все
Судьба рубля в руках ЦБ
21 ноября 2018 года
120
В последние недели рубль выглядел одной из самых устойчивых валют по отношению к доллару США в мире. Особенно на фоне обвала нефти в 30 проц., такого не припомнят даже трейдеры-старожилы нефтяного рынка. Рубль медленно сдавал свои позиции и ...
TeleTrade: Снижение евро - хороший повод опять его купить
20 ноября 2018 года
357
Результаты голосования в парламент Каталонии, где перевес голосов сложился в пользу партий, выступающих за самостоятельность региона, спровоцировал резкое падение котировок евро по широкому спектру. Пара евро/доллар от уровня 1,1877 снижалась до ...
Мэр Новосибирска предложил «развязать руки» мощным мегаполисам
20 ноября 2018 года
411
Мэр Новосибирска Анатолий Локоть считает, что мощным мегаполисам необходимо «развязать руки». Это заявление прозвучало в рамках круглого стола, где обсуждались вопросы государственного планирования. «Таким мощным мегаполисам, как Новосибирск, ...
В России почти вдвое увеличили пособие по безработице
20 ноября 2018 года
364
В России почти в два раза вырос размер пособия, которое выплачивается по безработице. Показатель увеличился впервые с 2009 года. Такой информацией поделились в Министерстве труда. Изменения вступят в силу с января следующего года. Минимальная ...
TeleTrade: Валютный рынок входит в полосу новогодних праздников
19 ноября 2018 года
582
Уходящая торговая неделя отметилась целым рядом значимых событий. Прошли заседания ключевых мировых центробанков: ФРС США, Европейского центрального банка и Банка Англии. Несмотря на решения, которые практически полностью совпали с ожиданиями на ...
Следуйте за нами