22:31
-11 C°
Пробки:   2 балла
$
65.9931
74.9022

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2318
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
В Новосибирской области 300 млн рублей направят на строительство ФАПов
7 ноября 2018 года
1929
В Новосибирской области в следующем году из бюджета выделят более 300 млн рублей на строительство ФАПов. Сведения предоставил глава Министерства здравоохранения Константин Хальзов. В регионе действуют около ...
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018 года
1596
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питания и ...
Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области
29 января 2018 года
2102
Экс-губернатор Виктор Толоконский рассказал о неоцененности Новосибирской области. Сведения появились в СМИ. «Нам часто занижают рейтинги и просят все больших достижений, хотя посмотрите, у нас концентрация ...
Минфин Новосибирской области выделило основные задачи на 2018 год
29 декабря 2017 года
2115
Министерство финансов выделило основные задачи по развитию Новосибирской области на следующий год. Вопрос обсуждался на расширенном заседании, прошедшем 28 декабря. Сейчас динамика региона по доходам ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1718
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...

Последние новости

Смотреть все
Новосибирская область пытается найти способ сэкономить на ремонте дорог
18 ноября 2018 года
302
Новосибирской области не хватает средств на реализацию программы БКД, поэтому краевое правительство ищет способ сэкономить. Вопрос обсуждался в рамках заседания по исполнению «майских указов» президента Владимира Путина. Проект БКД ...
В России вклады населения в банках с начала года выросли на 2,3%
18 ноября 2018 года
273
В России вклады населения в банках с начала текущего года выросли на 2,3%. В прошлом году за аналогичный период показатель увеличился на 5,3%. Сведения о динамике развития банковской отрасли появились на официальном сайте Банка России. В октябре ...
В Новосибирске завод по производству бумаги построят за 1,5 млрд рублей
17 ноября 2018 года
487
В Новосибирске в следующем году запустят завод по производству бумаги, строящийся в поселке Красный Яр. Ход реализации инвестиционного проекта оценил губернатор Андрей Травников. Новый завод представляет собой экологичный комплекс, в рамках ...
Голикова: В России продуктовую корзину пересмотрят с 2021 года
17 ноября 2018 года
507
Правительство России собирается пересмотреть потребительскую корзину не раньше 2021 года. Речь идет об улучшении качества продуктов из базового набора. Сведения предоставила вице-премьер Татьяна Голикова. Товары, входящие в потребительскую ...
В Новосибирске на ремонт дворов потратили 270 миллионов рублей
16 ноября 2018 года
707
В Новосибирске в этом году на ремонт дворов потратили 270 миллионов рублей. Таких успехов удалось достичь благодаря совместной работе чиновников с собственниками квартир, архитекторами и подрядчиками. «Все 106 отремонтированных объектов не просто ...
Следуйте за нами